What is stomatology?
Stomatology is a specialty of Dentistry, regulated and recognized by the Federal Council of Dentistry (CFO) of Brazil in 1992, which aims to prevent, diagnose and treat various diseases that may affect the oral cavity, the maxillo-mandibular complex (maxillar and / or mandibular bone) and attached structures (salivary glands). It is also the stomatologist's duty to be aware of the diagnosis of various systemic diseases that may manifest in the mouth or that may exert some influence or negative interaction with the dental treatment, and thus make the appropriate referral to the doctor.
Benefits:
- Diagnosis and treatment of various oral diseases, including viral, bacterial, fungal, cystic and tumoral origin;
- Diagnosis of numerous systemic diseases that manifest in the oral cavity, such as infectious, autoimmune, dermatological and sexually transmitted diseases;
- Prevention and diagnosis of oral cancer;
- Prevent or minimize side effects in the oral cavity resulting from cancer treatment (chemotherapy or radiotherapy), intervening early, quickly and effectively.
Risks for lack of treatment
Lack of a correct diagnosis will lead to the indication of wrong therapeutic procedures and, depending on the disease that is manifesting, may result in:
- High morbidity (damage) in the oral cavity, causing damage or loss of oral structures;
- Sepsis (generalized infection);
- Cross infections (contaminate other people);
- Decreased patient survival in case of cancer or sequelae after surgical removal of the lesion, which may make it difficult for the patient to chew, talk and wear prostheses;
- Damage to other organs, with sequelae, or even death of the patient in case of systemic diseases (such as sexually transmitted diseases, autoimmune diseases).
Frequently Asked Questions
Como é realizado o tratamento?
Em primeiro lugar, é necessária a realização de um diagnóstico correto a fim de que se defina o tratamento adequado. Muitas doenças podem ser diagnosticadas por meio de um simples exame clínico.
Porém, como muitas doenças bucais se manifestam de forma muito semelhante, seu diagnóstico pode requerer exames complementares, de sangue ou biópsia, que é a remoção de um fragmento da lesão. A biópsia sempre é realizada para esclarecer ou confirmar uma hipótese de diagnóstico clínico de uma lesão e não é sinônimo de câncer, como muitos pensam erroneamente.
A partir do momento em que o diagnóstico final é obtido, o correto tratamento é definido. Poderá ser cirúrgico (remoção total da lesão), por uso de medicamentos ou, no caso de uma doença sistêmica, de acordo com orientações do médico do paciente.
É preciso fazer algum tratamento prévio?
Não, pelo contrário. Realizar algum tratamento prévio pode mascarar ou postergar o diagnóstico da doença e, dependendo de qual seja, isso pode ser ruim. Por isso, o paciente deve evitar a automedicação.
O que os pacientes devem saber é que toda lesão que aparecer na boca e que não regredir em 15 dias deve ser avaliada por um estomatologista.
Quanto tempo demoram o procedimento e o tratamento?
A consulta do estomatologista dura, em média, uma hora. Se houver necessidade de realização de biópsia, ela será feita (dependendo da gravidade) no mesmo dia ou será agendada. Vale dizer que a biópsia pode ser de dois tipos. A que retira parte da lesão (chamada de incisional) normalmente é feita para lesões grandes ou múltiplas e para doenças cujo tratamento não é cirúrgico, ou seja, para as doenças sistêmicas. Na excisional, remove-se toda a lesão. É utilizada para as doenças cujo tratamento é cirúrgico.
Se o tratamento for medicamentoso, o tempo pode variar de 15 dias até meses, dependendo de qual doença.
Poderei sentir algum desconforto?
Não. O exame clínico não gera desconforto, pois o estomatologista realizará a inspeção da cavidade bucal, ou seja, ele examinará cuidadosamente a boca do paciente. Se for necessário realizar a biópsia, por se tratar de um ato cirúrgico, o paciente será submetido à anestesia local de uso odontológico, para ter ausência total de desconforto durante o procedimento.
Uma vez tratada a doença, os tecidos recuperam-se integralmente?
Sim, na maioria das vezes eles se regeneram, sem deixar cicatrizes, porém há doenças que podem deixar marcas e, outras, dependendo do tamanho no momento do diagnóstico, podem causar um dano maior. Quanto mais precoce for o diagnóstico, menor será o tamanho da lesão e, consequentemente, menor o dano para o paciente.
Isso é muito importante, principalmente quando se trata do Câncer Bucal, que quanto mais rápido é diagnosticado, menor será a sua morbidade e maior a sobrevida do paciente. Vale ressaltar que o estomatologista é responsável por realizar o diagnóstico dessa doença. A abordagem cirúrgica ou medicamentosa realizada por equipes médicas de oncologistas de cabeça e pescoço.
Há riscos no procedimento?
Todo procedimento cirúrgico apresenta riscos, alguns evitáveis (são aqueles detectados durante a anamnese e o exame, como, por exemplo, pacientes que se apresentem hipertensos, coagulopatas, fazendo usos de medicações anticoagulantes, com alguns tipos de cardiopatias e, diabéticos descompensados, entre outros) e outros que podem acontecer por variações anatômicas do próprio paciente, mas o profissional está gabaritado para reverter quaisquer complicações que possam surgir.
Cuidados importantes
Before treatment
Durante a anamnese, o estomatologista fará uma minuciosa avaliação de todos os possíveis problemas sistêmicos que o paciente possa ter e o uso dos medicamentos que podem trazer complicações durante a execução do procedimento cirúrgico. Se for necessário, o profissional pode solicitar exames complementares, como os de sangue e urina ou, ainda, de imagens.
Durante o tratamento
Se o tratamento for medicamentoso, o paciente deverá retornar conforme o profissional achar necessário para acompanhar a evolução da doença.
Se for cirúrgico, o paciente voltará após 7 dias para remoção dos pontos e deverá ser acompanhado até o término da cicatrização do local. O laudo anatomopatológico (resultado da biópsia) depende de um patologista, que fará as análises laboratoriais.
After treatment
É de extrema importância realizar o monitoramento da doença, ou seja, há necessidade de se realizar consultas periódicas para acompanhar a manutenção da melhora do quadro bucal. Se o tratamento for cirúrgico, inicialmente o controle é feito a cada 3 meses, 6 meses e depois anualmente. Se o tratamento for medicamentoso ou paliativo, a periodicidade das consultas dependerá da severidade da doença e da possibilidade de recidiva.